Millonaria sanción a Pijaos Salud por negligencia hacia sus pacientes
Síguenos en Google News
La Superintendencia Nacional de Salud sancionó a la EPS indígena Pijaos Salud, que opera en el Tolima, además de Risaralda y Meta, con una multa de $4.060 millones.
La decisión se tomó tras evidenciar incumplimientos en la atención de los afiliados y bajos resultados de desempeño.
Según informó la entidad, producto de una auditoría realizada en el 2020, se pudo establecer que no se autorizaron en los tres departamentos, y de manera oportuna, unos 3.248 servicios, los cuales estaban incluidos en el Plan de Beneficios en Salud durante el 2019.
En el caso del Tolima salió a la luz que hubo un incumplimiento generalizado en 548 casos, en los que a los pacientes no se les gestionó tratamientos por ser de alto costo o por ser estos diagnosticados con enfermedades catastróficas, superando así el plazo legal establecido de cinco días hábiles.
Por su parte, los incumplimientos en Risaralda y Meta fueron de 484 y 101, respectivamente.
“Durante el proceso se demostró la negligencia de la EPS en el cumplimiento de las disposiciones legales que regulan los plazos para la emisión de autorizaciones de servicios de salud”, informó César Meza Mercado, superintendente delegado para Investigaciones Administrativas
Para Meza, Pijaos Salud desconoció las instrucciones para cumplir de manera inmediata con las decisiones judiciales destinadas a proteger el derecho fundamental a la salud, creando barreras para la provisión y atención de servicios y tecnologías en salud a la población afiliada.
